| | | 06.12.2024 15:09 | Уважаемые коллеги!
Территориальный фонд ОМС Архангельской области (ТФОМС АО) информирует, что прием счетов и реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную в ноябре и более ранние периоды 2024 года, будет осуществляться в ТФОМС АО до 21:00 08.12.2024 . Также в выходные дни будет обеспечена работа сотрудников ТФОМС АО по вопросам на сайте обратной связи. |
| | | 05.09.2024 14:15 | Уважаемые коллеги!
По запросам медицинских организаций и разработчиков МИС территориальным фондом разработан и сформирован региональный справочник сведений для формирования счетов подушевого финансирования.
Справочник содержит сведения для автоматизированного формирования счетов по подушевому финансированию (включая СМП и ФАП), такие как количество прикрепившихся застрахованных лиц (среднемесячное), суммы счетов, по всем МО, включая их структурные подразделения. Он предназеначается для ускорения и облегчения процесса формирования счетом (файлы SM). Для этого со стороны МО необходимо организовать загрузку и работу со справочником их МИС.
Описание логической структуры справочника приведено в редакции Инструкции по организации информационного взаимодействия на 01.09.2024, приложение 6.10. Описание технической структуры справочника находится в схеме XSD, которая публикуется вместе со справочником.
Справочник опубликован в разделе Информационные технологии -> Справочники НСИ. В дальнейшем ТФОМС АО планирует публиковать справочник ежемесячно в указанном разделе, по состоянию на 1 число месяца.
|
| | | 05.09.2024 12:40 | Уважаемые коллеги!
На сайте ТФОМС АО опубликована обновленная редакция Инструкции по организации информационного взаимодействия в сфере ОМС Архангельской области на 01.09.2024.
Основные изменения в данной редакции Инструкции:
В реестрах, сформированных согласно настоящей редакции Инструкции, следует указывать версию формата 3.2.2 до 01.11.2024, с 01.10.2024 планируется тестирование версии 4.0.1, с 01.11.2024 планируется переход на версию формата 4.0.1.
Также с 0.10.2024 прекращается прием реестров счетов в формате 3.2.1, реестры счетов в формате 3.2.1, направленные до 01.10.2024, будут приняты и обработаны.
Обновлены Приложения:
– 9.18 «Особенности формирования счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи по диспансерному наблюдению»;
– 9.21 «Особенности оформления счетов и реестров счетов при осуществлении межучрежденских расчетов между МО-заказчиками и МО-исполнителями через СМО».
Добавлено Приложение:
– 6.10 «Формат справочника сведений для формирования счетов подушевого финансирования», сам справочник и схема XSD опубликованы на официальном сайте ТФОМС АО в разделе «Информационные технологии > Справочники НСИ».
– 9.22 Особенности предоставления сведений о травматизме, в том числе о травмах, полученных в ходе дорожно-транспортных происшествий
– 9.23 Особенности предоставления сведений в реестрах счетов о консультировании медицинским психологом в амбулаторных условиях
|
|  | | 09.08.2024 14:26 | Уважаемые коллеги!
По всем участникам сферы ОМС Архангельской области направлено письмо ТФОМС АО от 09.08.2024 № 3153/01-16 "О сроках предоставления реестров счетов по межучрежденческим расчетам" (взаиморасчеты). Данное письмо прилагается также к текущему новостному уведомлению.
МО-исполнителей просим внимательно отнестись к указанным в письме срокам формирования счетов и реестров счетов - ДО 25 числа месяца, т.е. с 1 по 24, 25-го уже поздно, случаи уйдут в следующий платежный период. Фонд намерен строго придерживаться указанной политики.
МО-заказчиков просим не затягивать согласование услуг от МО-исполнителей в ЕИР, завершить процедуру до конца месяца, чтобы реестры счетов успели пройти МЭК и уйти в СМО на оплату в ближайший платежный период.
Напоминаем, что МО-исполнители и МО-заказчики согласовывают объемы выставленных на оплату услуг между собой самостоятельно, ТФОМС АО только предоставляет транспортную среду для передачи реестров счетов, проведения МЭК и платформу ЕИР для согласования услуг.
|
| | | 14.06.2024 12:38 | Территориальный фонд информирует, что сегодня, 14.06.2024 с 20:00 до 0:00, по причине необходимости проведения технических работ на сетевом оборудовании, будет недоступен официальный сайт территориального фонда, а также еще ряд сервисов (личный кабинет застрахованного лица, частично ЕИР в части госпитализации, возможно сервис определения страховой принадлежности и прикрепления). По возможности работы будут завершены раньше. |
| | | 27.05.2024 15:06 | Уважаемые коллеги!
Опубликовано обновление Инструкции по организации информационного взаимодействия в сфере ОМС от 27.05.2024.
Изменения в данной редакции Инструкции:
- добавлен раздел "9.22 Особенности предоставления сведений о травматизме, в том числе о травмах, полученных в ходе дорожно-транспортных происшествий" в соответствии с письмом ТФОМС АО от 23.05.2024 № 1921/01-16 "Предоставление сведений о травматизме, в том числе о травмах, полученных в ходе дорожно-транспортных происшествий" (прилагается здесь же)
- в таблицы 6.1 и 6.2 (ВМП) блок DSVED элемент OSS дбавлены коды
- 9 – пострадавший в дорожно-транспортном происшествии
- 10 – травма, не связанная с ДТП
27.05.2024 в раздел 9.22 добавлено указание условий оказания МП
Наболее новые изменения выделены маркером.
|
| | | 21.05.2024 12:14 | |
| | | 28.03.2024 17:37 | Уважаемые коллеги!
Изменения, внесённые в редакцию от 28.03.2024
В раздел 6 по оценке репродуктивного здоровья пприложения 9.2 "Диспансеризация определенных групп взрослого населения" внесены дополнения в части указания учетных услуг при направлении на жидкостную цитологию и ЗППП.
В приложении 9.6 "Медицинская помощь женщинам в перниод беременности" разделы 1 и 2 актуализированы коды услуг РКУ.
Изменения выделены желтым маркером. |
| | | 15.02.2024 15:18 | Уважаемые коллеги!
ТФОМС АО информирует, что 15.02.2024 опубликована обновленная редакция Инструкции по организации информационного взаимодействия.
Основные изменения: дополнены разделы:
- 9.18 (Особенности формирования счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи по диспансерному наблюдению) и
- 9.21 (Особенности оформления счетов и реестров счетов при осуществлении межучрежденских расчетов между МО-заказчиками и МО-исполнителями через СМО)
Формат реестров счетов остаётся прежним (3.2.2).
|
| | | 02.02.2024 11:47 | На официальном сайте ТФОМС АО опубликованы "Правила ФЛК и МЭК", действующие при приеме счетов и реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную с 01.01.2024. По указанной ссылке также размещен группировщик КСГ на 2024 год. |
| | | 17.01.2024 9:33 | Уважаемые коллеги!
Доводим до сведения письмо ТФОМС АО от 16.01.2024 № 79/01-16 "О еженедельном представлении счетов (реестров счетов) на оплату профилактических мероприятий в амбулаторных условиях"
|
| | | 28.12.2023 14:54 | Уважаемые коллеги!
ТФОМС АО информирует, что в целях своевременного предоставления отчетных форм в Федеральный фонд ОМС, качественного, полного и своевременного формирования отчетных данных, входящих в составнационального проекта «Здравоохранение» по Архангельской области, счета и реестры счетов по законченным случаям профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого и детского населения в рамках 1 и 2 этапа, углубленной диспансеризации, комплексным посещениям в рамках диспансерного наблюдения взрослого и детского населения, а также медицинской помощи, на основании которой формируется показатель охвата диспансерным наблюдением пациентов с болезнями системы кровообращения и лиц с онкологическими заболеваниями, необходимо представить в ТФОМС АО не позднее 9 января 2024 года.
Счета и реестры счетов за медицинскую помощь, оказанную в декабре 2023 года (за исключением случаев, перечисленных в абзаце втором настоящего письма), с учетом устранения ошибок, выявленных на этапе МЭК, должны быть предъявлены в территориальный фонд не позднее 12.01.2024 включительно.
Скан официального письма ТФОМС АО от 27.12.2023 № 4275/01-16 "О сроках предоставления счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи за 2023 год" прилагается к настоящему объявлению а также отправлено по сети ViPNet.
|
| | | 21.12.2023 17:46 | Уважаемые коллеги!
Изменения в данной редакции Инструкции:
- перемещены элементы NPR_NUM и NPR_USL_OK (между NPR_MO и ORD_NO) в приложении 6.1 для соответствия схеме XSD Zap322_H.xsd, опубликованной ранее Инструкции - откорректирована ссылка на Таблицу 14 для элементов ORVI_TEST/VID_VME в приложениях 6.1, 6.2, 6.4 |
| | | 08.12.2023 10:21 | Уважемые коллеги!
В разделе "Информационные технологии" -> "Справочники НСИ" опубликована "Инструкция по организации информационного взаимодействия в сфере ОМС" на 06.12.2023, а также Письмо ТФОМС АО от 06.12.2023 № 3980/01-16 "Об инструкции по организации информационного взаимодействия между участниками в сфере ОМС на территории Архангельской области".
Основным назначением Инструкции является облегчение решения технических вопросов при организации информационного взаимодействия для всех участников, унификация форматов, методов и алгоритмов обмена данными на основании общероссийских форматов с учетом региональных особенностей.
Инструкция является заменой ранее действовавшего Регламента информационного обмена.
|
| | | 18.10.2023 14:41 | В связи с выходом новой версии обмена с федеральным
единым регистром застрахованных лиц в подсистеме персонифицированного учета
застрахованных лиц РИС ОМС АО обновлены требования по заполнению файлов со
сведениями о новых застрахованных лицах или об изменении сведений о ранее
застрахованных лицах от страховых медицинских организаций. Данные
изменения оформлены в форме файла описания структуры XML документа (xsd схемы) и размещены на официальном сайте
территориального фонда в разделе «Информационные технологии» - «Рабочие
документы»
 File_I_v_3_6_0.xsd
|
| | | 15.08.2022 16:29 | 15.08.2022 с 17-15 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 16.08.2022 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 25.04.2022 14:52 | В связи с поступающими обращениями медицинских организаций о сроках предоставления реестров счетов за апрель 2021 года, учитывая предстоящие выходные и праздничные дни, в целях обеспечения финансовой стабильности медицинских организаций, своевременного предоставления отчетных форм в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, информируем.
Счета на оплату медицинской помощи и реестры счетов за медицинскую помощь, оказанную в апреле 2022 года, с учетом устранения ошибок, выявленных на этапе медико-экономического контроля, должны быть предъявлены в территориальный фонд не позднее 23.59 (МСК) 07.05.2022. Заключения и протоколы медико-экономического контроля по результатам обработки реестров счетов будут направлены территориальным фондом в медицинские организации и страховые медицинские организациями до 23.59 (МСК) 11.05.2022.
|
| | | 01.02.2022 18:21 | Уважаемые коллеги!
Опубликован Регламент информационного взаимодействия в редакции приказа ТФОМС АО от 01.02.2022 № 54-О.
Перечень изменений:
- Для всех приложений 6.1 - 6.4, 6.7 Регламента установлена версия 3.2.1 (см. раздел 1.3 Регламента)
- Для всех приложений 6.1 - 6.4, 6.7 Регламента обновлены правила заполнения полей SPOLIS, NPOLIS, добавлено поле ENP
- Для приложения 6.1 введено заполнения поля «Вес пациента» WEI при лечении пациентов с коронавирусной инфекцией (DS1=U07.1/U07.2). Другие изменения также распространяются на такие же случаи (DS1=U07.1/U07.2). Добавлены:
- блок LEK_PR (Сведения о введенном лекарственном препарате) ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LEK_PR
- в блок LEK_PR вложенный блок LEK_DOSE (Сведения о дозе введения лекарственного препарата) ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/LEK_PR/LEK_DOSE
- блок MED_DEV (Сведения о медицинских изделиях, имплантируемых в организм человека) ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/MED_DEV
- блок MR_USL_N (Сведения о медицинских работниках, выполнивших услугу) ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/USL/MR_USL_N, в него перемещены поля PRVS и CODE_MD
- в приложение 3 «Электронный счет» добавлено поле ADDR_CODE_FAP (Код фактического адреса ФАП) для счетов в подушевом финансировании ФАП
- в таблицу 4 (IFIN) добавлен канал финансирования «СВ» (Счета в подушевом финансировании по стимулирующим выплатам)
По сравнению с предварительной версией редакции Регламента, направленной 20.01.2022, в окончательной версии редакции:
- обновлено описание условий заполнения полей WEI и LEK_PR в соответствии с изменениями, внесёнными ФОМС в справочник Q018 версии 1.16 (http://nsi.ffoms.ru)
- добавлено региональное расширение в блок DSVED - поле D_RISK (Риск преждевременной смерти по шкале SCORE) для посещений по дисп. наблюдению при БСК
Все изменения в Регламенте (включая изменения по подушевому финансированию) выделены в Регламенте желтым маркером.
|
| | | 28.01.2022 13:51 | Уважаемые коллеги!
29.01.2022 (суббота) запланированы технические работы на информационном оборудовании ТФОМС АО. Планируемое время работ - с 9:00 до 15:00. В этот период информационные ресурсы ТФОМС АО могут оказываться недоступными. Благодарим за понимание!
|
| | | 25.12.2021 14:35 | Уважаемые коллеги!
В письме ТФОМС АО от 24.12.2021 № 5512/01-14 "О сроках предъявления счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи за 2021 год" (скан письма прикреплен к данному сообщению) уведомляется, что прием счетов и реестров счетов за 2021 год в январе 2022 года будет осуществляться в плановом порядке в течение первых 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, т.е. с 10 по 14 января 2022 года включительно.
Разумеется, реестры могут быть направлены на проверку и ранее указанного срока. Обработка реестров счетов автоматически активируется 29.12.2021. |
| | | 07.12.2021 12:53 | Уважаемые коллеги!
Информируем, что информационная система территориального фонда ОМС Архангельской области работает в полной мере, с максимальной нагрузкой. С начала месяца было обработано более 5000 счетов, в очереди на обработке остается около 1500 счетов. Все счета, поступившие до 17:00 07.12.2021, будут обработаны. Счета, прошедшие форматно-логический контроль и предварительный медико-экономический контроль, не отказываются в приеме к оплате целиком, отказ в оплате возможен только по отдельным позициям реестров счетов.
Отказанные в приеме позиции могут быть скорректированы и предъявлены к оплате вновь:
- до 17:00 07.12.2021;
- в течение текущего месяца (в этом случае счета будут обработаны в рамках приема счетов и реестров счетов за следующий отчетный период).
Сайт обратной связи: https://support.arhofoms.ru
Телефон: (8182) 65-72-48
|
| | | 24.11.2021 14:24 | Уважаемые коллеги!
На сайте опубликована Инструкция по работе с ЕИР в части диспансерного наблюдения.
Раздел ЕИР "Диспансерное наблюдение" сейчас находится в активной доработке, поэтому инструкция будет изменяться и дополняться.
Из последних изменений:
- добавлены вкладки "Онко" для пациентов с ЗНО, "БСК" с болезнями системы кровообращения, "Прочие" - фактически включает всех поставленных на ДН, чуть позднее будет переименована во "Все".
- в "Рекомендации" загружены сведения из популяционного ракового регистра (ПРР), ведение которого осуществляет АОКОД, в данный момент проводим сверку с АОКОД по ПРР.
- из реестров счетов ТФОМС АО выполнена постановка на ДН по случаям, которые прошли по реестрам счетов, но не были отражены в ЕИР.
|
| | | 21.09.2021 16:36 | Уважаемые коллеги!
Из-за аварии с серверами в ТФОМС АО отдельные сетевые ресурсы ТФОМС АО недоступны, например ЕИР. Также недоступны некотороые сервера с базами данных.
В настоящее время идёт работа по восстановлению информационных ресурсов. Предполагаемое время восстановления - вечер 21.09.2021
|
| | | 30.04.2021 16:12 | Уважаемые коллеги!
Опубликован приказ ТФОМС АО от 29.03.2021 № 209-О "О внесении изменений в приказ ТФОМС АО от 01.11.2018 № 603-О "Об информационном взаимодействии участников ОМС на территории Архангельской области".
Новая редакция регламента не вносит изменений в форматы реестров счетов, фиксируя изменения, которые произошли в феврале и марте 2021 года и по сути уже используются.
Перечень изменения по сравнению с предыдущей редакцией регламента (приказ ТФОМС АО № 75-О):
- переписаны разделы 5.2 (ПМЭК) и 5.3 (МЭК) - как сейчас эти процедуры реализованы в фонде
- из-за изменений правил проведения МЭК переписан раздел 3.3 (Аннулирование счетов и реестров счетов)
- добавлены новые разделы для телемедицины и СМП в подушевом:
- 9.12. Особенности представления на оплату случаев медицинской помощи с проведением дистанционных (телемедицинских) консультаций
- 9.13. Особенности формирования счетов и реестров счетов за вызовы скорой медицинской помощи в условиях подушевого финансирования
- в связи с переводом телемедицинских консультаций в подушевом финансирование и введения механизма взаиморасчетов, в Таблицу 4 добавлен новый канал финансирования «ТМ»
- добавлено обязательное заполнение полей NPR_MO и NPR_DATE для услуг 3.124 в реестрах типа H
- В раздел "9.9. Особенности формирования счетов и реестров счетов за диагностические или лабораторные исследования" добавлен блок "Тестирование на коронавирус COVID-19" - особенности определения на пересечения со стационаром
- добавлено обязательное заполнение полей NPR_MO и NPR_DATE для услуг 3.124 в реестрах типа H (прил. 6.1)
- добавлен диапазон кодов D45-D47 с целью отнесения случая к ЗНО (реестры типа «C»)
- исправлена размерность поля UNRZ с 11 до 15 символов
Блоки нововведений по приказу 209-О выделены жёлтым маркером.
|
| | | 16.04.2021 17:05 | Уважаемые коллеги!
Публикуем письмо ТФОМС АО от 16.04.2021 № 1371/01-14 "О сроках предъявления счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи за апрель 2021 года"
Вкратце содержание письма: медицинские организации выставляют счета и реестры счетов с 1 по 7 мая включительно (до 23:59 07.05.2021), ТФОМС проводит МЭК и направляет результаты в СМО до 23:59 12.05.2021.
|
| | | 05.02.2021 17:04 | |
| | | 25.01.2021 14:56 | Уважаемые коллеги!
В настоящее время ожидаем публикацию обновленных справочников и классификаторов. По информации ФОМС, справочники и классификаторы должны быть обновлены не позднее 25.01.2021. Справочники и классификаторы, помимо сайта ТФОМС АО, публикуются также на федеральном сайте http://nsi.ffoms.ru.
Для ускорения процесса, Вы можете самостоятельно загрузить справочники и классификаторы с http://nsi.ffoms.ru - регистрация на сайте для этого не требуется. |
| | | 25.12.2020 11:12 | Уважаемые коллеги, ТФОМС АО информирует о сроках преъявления счетов и реестров счетов за декабрь 2020 года.
|
| | | 23.10.2020 17:04 | Уважаемые коллеги!
Информируем о приказе ТФОМС АО от 23.10.2020 № 700-О «О внесении изменений в приказ ТФОМС АО от 01.11.2018 № 603-О "Об информационном взаимодействии участников ОМС на территории Архангельской области», включающий сам регламент информационного взаимодействия, с изменениями, необходимыми для реализации требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2020 № 682н «Об утверждении порядка и условий осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения».
Регламент вносит новые поля (IDDOKT в SL, NAZ_IDDOKT и NAZ_DATE в NAZ) Приложения 6.3 Регламента (Таблица Д.3 Приказа № 79). Заполнение данных полей является необходимым при установлении подозрения на онкологическое заболевание (DS_ONK=1) в ходе проведения диспансеризации и профилактических осмотров. Подробнее о полях, добавленных для реализации приказа МЗ РФ № 682н, правилах их заполнения и порядке работы с информацией по приказу № 682н будет сообщено дополнительно 26-28.10.2020.
|
| | | 14.10.2020 15:46 | Уважаемые коллеги!
15.10.2020 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 16.10.2020 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 13.08.2020 9:17 | Уважаемые коллеги!
17.08.2020 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 18.08.2020 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 13.07.2020 14:29 | Уважаемые коллеги!
16.07.2020 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 17.07.2020 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 09.06.2020 12:36 | Уважаемые коллеги!
15.06.2020 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 16.06.2020 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 19.05.2020 10:35 | Уважаемые коллеги!
18.05.2020 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 19.05.2020 в 17-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 23.03.2020 17:51 | Уважаемые коллеги!
Информируем, что ТФОМС АО разработана новая форма поиска сведений о страховой принадлежности. Основное отличие от предыдущих форм поиска - страховая принадлежность ищется не только по региональному сегменту единого регистра застрахованных лиц (РС ЕРЗ), но также и по центральному сегменту (ЦС ЕРЗ).
Поиск ведётся параллельно, сразу и в РС ЕРЗ и ЦС ЕРЗ. Однако из-за особенностей взаимодействия с ЦС ЕРЗ, ответ из ЦС нужно ждать где-то в среднем 2-3 минуты. Иногда может и дольше. Уж как повезёт.
На входе форма принимает 3 параметра: фамилия застрахованного, серия/номер документа, удостоверяющего личность (паспорт РФ или свидетельство о рождении) или СНИЛС или ЕНП или серия/номер полиса ОМС. Формат номеров значения не имеет, можно просто слитно набирать, без разделителей. Третьим параметром является указание типа документа, номер которого введен в поле "Документ". Далее кнопка "Поиск" и ожидание ответа. В РС ЕРЗ поиск осуществляется моментально, от ЦС ЕРЗ ответа нужно подождать.
В качестве результата возвращается название территории (субъекта РФ), на которой застрахован гражданин, страховой компании, в которой у него действующая страховка, а также дата, с которой страховкак действует. Либо, при отсутствии текущей (активной) страховки, возвращается дата начала и окончания последней активной страховки.
Новая форма поиска доступна в разделе "Система ОМС" -> "Регистр застрахованных" -> "Новая форма поиска".
ВАЖНО! Поскольку персональные данные (ПДн) не передаются (невозможно однозначно идентифицировать гражданина без использования специальных массивов данных по одной фамилии и к примеру ЕНП), также персональные данные не возвращаются в результате поиска, поисковая форма находится в открытом доступе. На внешнем (открытом) сайте ТФОМС АО сведений о застрахованных не содержится, все запросы обрабатываются в специальных очередях запросов, прямых соединений с открытого сайта к РС ЕРЗ и ЦС ЕРЗ ни в коем случае не производится.
|
| | | 16.03.2020 11:45 | Уважаемые коллеги!
16.03.2020 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 17.03.2020 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 13.02.2020 16:03 | Уважаемые коллеги!
17.02.2020 с 17-00 до 19-00 в сети ViPNet ТФОМС АО будут проводиться технические работы, в связи с чем в указанный период времени узлы сети могут быть недоступны.
Прошу учесть это в своей работе. |
| | | 15.01.2020 12:56 | Уважаемые коллеги!
17.01.2020 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 18.01.2020 в 15-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 05.12.2019 14:34 | Уважаемые коллеги!
Доводим до вашего сведения, что приём и обработка счетов и реестров счетов в фонде происходит в штатном режиме, аппаратных поломок и программных сбоев нет. Однако из-за большого количества поступающих счетов и реестров счетов от медицинских организаций (более 700 на текущий период в очереди обработки, около 5,5 тысяч (!!!) счетов и реестров счетов за ноябрь 2019 уже обработано), могут происходить значительные задержки в ответах на отправленные счета и реестры счетов, до нескольких часов или даже до 1 суток. При этом, среднее время обработки одного реестра счета в информационной системой (ИС) ТФОМС АО составляет менее 1 минуты. Просим заметить, что одновременно обрабатывается и аналогичное количество реестров экспертизы от страховых медицинских организаций. Всё это создаёт очень большую нагрузку на ИС ТФОМС АО.
Просим отнестись с пониманием к сложившейся ситуации. Все поступившие до 01:00 06.12.2019 реестры счетов будут обработаны и переданы в страховые медицинские организации.
В исключительных случаях, при технических сбоях МИС или позднем обнаружении ошибок в реестрах счетов, срок приёма может быть продлён и на 6 декабря. Приём реестров в пятницу 6 декабря нужно предварительно согласовать с заместителем директора фонда Поповой Татьяной Александровной, тел. (8182) 28-61-38
Благодарим за понимание!
|
| | | 18.11.2019 18:07 | Уважаемые коллеги!
На сайте ТФОМС АО в разделе "Информационные технологии", подраздел "Нормативные документы" опубликованы:
Письмо, приказ и регламент были направлены в адрес всех МО и СМО 15.11.2019 по сети ViPNet, а также по электронной почте в адрес разработчиков МИС.
Изменения в редакции регламента по приказу 596-О:
1. Включает изменения, вносимые приказом ФОМС № 173 в приказ ФОМС № 79. Изменения касаются медпомощи, оказанной с 01.11.2019. Перечень изменений размещён на сайте ТФОМС АО в разделе ИТ -> Рабочие документы -> Материалы к приказу ФОМС 79 в ред. приказа 173 2019
Изменения по структуре там минимальные.
2. обновлено приложение 9.9, добавлено описание правил выставления услуг ЦКДЛ. Изменена структура файла выписки с учетом услуг ЦКДЛ, версия выписки 2.0
3. В Таблицу 4 добавлен источник финансирования «ЛИ» для ЦКДЛ
4. В приложении 6.1 предусмотрены условия заполнения полей для ЦКДЛ
5. Уточнены условия заполнения поля DET
6. Добавлены опциональные поля SID_MIS (идентификатор случая МИС) и UID_MIS (идентификатор услуги МИС), в которых МИС может передавать свой идентификатор случая (услуги), чтобы использовать его потом для связи с записями в реестрах экспертизы и/или протоколом ФЛК.
7. Изменены условия заполнения поля PODR, добавлено поле ADDR_CODE - обратите внимание, поля станут обязательными с 01.01.20120
8. Добавлено приложение 9.10 - «Порядок формирования законченного случая для отдельных медицинских услуг (УЗИ, КТ и МРТ)»
9. Версия реестров счетов - 3.1.4
10. В приложение 6.5 «Формат файла персональных данных» добавлены условно-обязательные поля DOCDATE и DOCORG, версия формата 3.2.0
11. В приложение «6.6. Формат протокола ФЛК» добавлены поля ZN_POL и NSCHET, изменено описание поля ID_PAC, размерность поля N_ZAP, добавлены опциональные поля SID_MIS и UID_MIS
Нововведения редакции регламента по приказу 596-О выделены желтым маркером.
|
| | | 05.11.2019 11:54 | Уважаемые коллеги!
12.11.2019 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 13.11.2019 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 28.10.2019 14:30 | |
| | | 18.09.2019 18:24 | |
| | | 11.09.2019 14:29 | Уважаемые коллеги!
16.09.2019 с 17-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 17.09.2019 в 12-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 13.08.2019 15:17 | Уважаемые коллеги!
14.08.2019 с 10-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 15.08.2019 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 10.06.2019 16:10 | Уважаемые коллеги!
13.06.2019 с 10-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 14.06.2019 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры".
|
| | | 16.05.2019 14:13 | Уважаемые коллеги!
18.05.2019 (суббота) с 9:00 до 15:00 в ТФОМС АО планируется техническое обслуживание серверов. В указанный период некоторые сетевые ресурсы и сервисы могут становиться временно недоступными. |
| | | 19.04.2019 15:06 | Уважаемые коллеги!
20.04.2019 с 13-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 21.04.2019 в 13-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 11.04.2019 11:46 | Уважаемые коллеги!
12.04.2019 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 13.04.2019 в 15-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 22.03.2019 10:36 | |
| | | 19.03.2019 16:29 | Уважаемые коллеги!
21.03.2019 с 13-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 22.03.2019 в 12-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 25.02.2019 11:18 | Уважаемые коллеги!
25.02.2019 с 12-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 26.02.2019 в 09-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 18.01.2019 12:17 | Уважаемые коллеги!
Информируем, что прием реестров-счетов за 2018 год продляется до 19.01.2019 00:00.
Просим всех отработать ошибки и предоставить исправленные реестры.
Счета, ранее отказанные на ФЛК по причине "закрытия периода", просим направить повторно, без изменения нумерации, "как есть". |
| | | 18.01.2019 11:21 | Уважаемые коллеги!
19.01.2019 с 00-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 19.01.2019 в 18-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 15.01.2019 15:36 | Уважаемые коллеги!
Информируем, что с 00:00 16.01.2019, в соответствии с письмом ТФОМС АО от 10.01.2019 № 9/01-17 "О завершении расчетов за 2018 год", приостанавливается прием счетов и реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную в 2018 году. С указанного времени счета и реестры счетов не будут приниматься на ФЛК и передаваться в страховые медицинские организации.
|
| | | 13.12.2018 19:04 | Уважаемые коллеги!
Важная информация!!!
29.11.2018 в Архангельском клиническом онкологическом диспансере (АКОД) проходил обучающий семинар по формированию выписки онкологического пациента (бывший чек-лист).
Коллеги из АКОД любезно поделились слайдами своих докладов. Эти материалы размещены в разделе "Система ОМС", библиотека документов Документы по оказанию и учету медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, папка Семинар в АКОД - материалы.
Доклады представлены в двух форматах - PDF (для оперативного просмотра) и PPTX - содержит больше информации в заметках к некоторым слайдам.
В этой же папке содержится ссылка на видеозапись всего семинара.
Считаем данную информацию крайне полезной и тем медицинским организациям, кто на семинаре не присутствовал, настоятельно рекомендуем внимательно с информацией ознакомиться!!!
|
| | | 09.11.2018 9:33 | Уважаемые коллеги!
11.11.2018 с 06-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 11.11.2018 в 21-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 19.10.2018 12:17 | Уважаемые коллеги!
В субботу, 20 октября 2018 г., с 9:00 до 18:00 будут проводится работы по техническому обслуживанию серверов ТФОМС АО. В связи с этим некоторые информационные ресурсы фонда могут быть временно недоступны.
Приносим извинения за возможные неудобства и просим соответствующим образом спланировать свою работу.
|
| | | 06.09.2018 16:09 | Сообщаем, что в связи с допущенной опечаткой в документе «Приложение к решению № 2 от 29.08.2018.pdf» (Регламент информационного обмена), размещенному на сайте ТФОМС Архангельской области в разделе «Система ОМС» - подраздел «Комиссии ТПГГ» - папка «29 августа 2018 года_Протокол_8» - папка «Приложения к решению № 2 от 29.08.2018», указанный документ размещен 05.09.2018 в исправленной редакции.
Внесены следующие правки: 1) в названии Регламента на первой странице добавлен текст следующего содержания: "(в ред. решения Комиссии от 29.08.2018 № 2)".
2) На 2-й странице в 4-м абзаце сверху исключено слово "проект", после даты "26.12.2017" добавлен текст следующего содержания: "№ 607-пп".
Также сообщаем, что в связи с допущенной опечаткой в документе в документе «Приложение № 26 Регламент информационного обмена (с 01.09.2018).pdf», размещенному на сайте ТФОМС Архангельской области в разделе «Система ОМС» - подраздел «Тарифы», указанный документ размещен 05.09.2018 в исправленной редакции.
Внесены следующие правки: 1) в названии Регламента на первой странице добавлен текст следующего содержания: "(в ред. решения Комиссии от 29.08.2018 № 2)".
2) На 2-й странице во 2-м абзаце сверху исключено слово "проект", после даты "26.12.2017" добавлен текст следующего содержания: "№ 607-пп". |
| | | 06.09.2018 16:07 | |
| | | 08.08.2018 12:56 | Уважаемые коллеги!
11.08.2018 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 12.08.2018 в 15-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 04.07.2018 12:05 | При анализе обращений на сайт технической поддержки в ходе формирования реестров счетов в новом формате, выявлены следующие основные проблемы и ошибки:
- Указыватся неправильная версия формата. Для файлов с данными о медпомощи - версия формата 3.0.1, для файлов с персональными данными пациентов формат не менялся, поэтому версия формата остаётся прежней - 2.1.2 !!!
- Затруднения с указанием целей посещения при амбулаторной медпомощи (классификатор целей посещения V025). Таблица соответствия кодов классификатора подразделам РКУ и отдельным услугам «Правила заполнения цели амбулаторного посещения (обращения)» направлена разработчикам МИС 29.06.2018, а также приведена в своде «Правила ФЛК и МЭК», опубликованном на сайте ТФОМС АО (Раздел «Информационные технологии -> Справочники НСИ»).
- Затруднения с указанием профиля койки (классификатор профилей коек V020). Таблица соответствия кодов профиля МП (классификатор V002) и профилей коек (V020) «Сопоставление профиля медпомощи и профиля койки (профильная госпитализация)» также опубликована в «Правила ФЛК и МЭК».
- Проблема с указанием кода специальности врача по новому классификатору специальностей V021 (ранее был V015). Таблица соответствия кодов из двух версий классификатора «Регламентированные сочетания специальности и профиля медпомощи» в «Правила ФЛК и МЭК» на сайте ТФОМС АО
Для сведения: РКУ с тарифами по решению комиссии от 29.06.2018 опубликован на сайте ТФОМС 03.07.2018.
Ситуация по развертыванию обновления МИС:
- Самсон - в большинстве МО обновление развернуто, остались несколько МО, где были проблемы со связью.
- Ариадна - часть уже развёрнута (ГКБ 1, Котласская ЦГБ из представивших - это Ариадна), на 80% планируют развертывание завершить сегодня, 04.07.2018 к 13 часам, оставшееся - завтра, 05.07.2018 к 13:00.
|
| | | 02.07.2018 17:01 | |
| | | 16.05.2018 15:23 | Уважаемые коллеги, на основании приказа ФФОМС от 24.02.2016 №23
- в редакции приказа от 29.09.2017 № 245,
- в редакции приказа от 18.04.2018 № 77,
на основании пояснительного письма ФФОМС от 24.04.2018 № 5300/26-1/и,
и на основании "Методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС",
начинаем контроль заполнения номенклатуры (VID_VME) для услуг гемодиализа (в условиях стационара, дневного стационара, в амбулаторных условиях).
Таблица соответствия услуг РКУ и номенклатур (V001) опубликованы в Правилах ФЛК и МЭК, лист Rule_HEMO_VID_VME.
Проверке подлежат все реестры, загружаемые после 14.05.2018
|
| | | 15.05.2018 15:20 | Уважаемые коллеги!
18.05.2018 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 19.05.2018 в 12-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 08.05.2018 9:46 | В период 16.00 по 20.00 МСК 08.05.2018 г. будут проводится технологические работы в ЦС подсистемы ЕРЗ.
Возможны перебои в работе ЦС ЕРЗ, направленные пакеты будут обрабатываться с задержкой.
О завершении технологических работ будет сообщено дополнительно. |
| | | 27.02.2018 18:38 | |
| | | 08.02.2018 10:11 | Уважаемые коллеги!
10.02.2018 с 18-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 11.02.2018 в 12-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 28.12.2017 10:40 | Уважаемые коллеги!
27.12.2017 состоялось заседание комиссии по разработке ТП ОМС Архангельской области, на котором утверждены приложения к Тарифному соглашению (ТС):
Данные документы 27.12.2017 направлены разработчикам МИС по электронной почте, а также во все медицинские и страховые медицинские организации по сети ViPNet.
Перечень изменений в приложение № 25 к ТС (Регламент ведения РПН):
- Расширена нормативная база, добавлен приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»
- РПН доработан с учётом расширения нормативной базы, включён учёт прикрепившихся, застрахованных в других субъектах РФ, а также учёт застрахованных на территории Архангельской области, выбравших прикрепление к МО на территории других субъектов РФ
- Добавлено понятие «Регистр медицинских работников», определен состав данных РМР, описан порядок «Ведение Регистра медицинских работников», добавлено требование по внесению медработника в ФРМР
- Прикрепление к среднему медицинскому персоналу (фельдшер) описано как дополнительное прикрепление к врачу
- В процедуре «Проверка Заявки» описан процесс проверки прикрепления к медицинскому работнику
- В процедуре исключения ЗЛ из РПН учтено открепление от медицинского работника
- Добавлен тег TDMR - код типа должности медицинского работника (1 - врачи, 2 - средний медицинский персонал)
Перечень изменений в приложение № 26 к ТС (Регламент информационного обмена):
Изменения формата информационного обмена (требуют доработки МИС):
- версия формата (2.1.2) для реестров типа H, D, L, T с 01.01.2018
- табл. 6 в реестр типа H на уровень услуги добавлено поле TSCHEM «дополнительный классификационный критерий для КСГ» в соответствии с методическими рекомендациями по способам оплаты на 2018 год
- описана структура справочника TSCHEMES в приложении Регламента № 14 «Структура справочника TSCHEMS - Дополнительные классификационные критерии для КСГ». Справочник TSCHEMES (из группировщика к методическим рекомендациям) в формате XML.
- табл. 8 в реестр типа D на уровень случая добавлено поле P_OTK2 «сведения об отказе от прохождения 2-го этапа профосмотра или диспансеризации»
- добавлено поле ID_PAC, 36 символов
- поле IM_POL, увеличена размерность до 50 символов
- поле N_ZAP – указан числовой тип
- в п. 9.6. «Медицинская помощь женщинам в период беременности» добавлено разрешение указывать результаты 305 и 306
Изменения для приведения регламента в соответствие с новыми требованиями и изменениями в иных документах (не требуют доработки МИС):
- раздел 1.3 переписан как «1.3.
О переходе к формату обмена, определённом в редакции Регламента с 01.01.2018»
- В столбце «Дополнительная информация» для элемента DENTES в «Сведениях об услуге» в таблице 6 Формат реестра счёта (кроме ВМП) исправлен номер Приложения к Тарифному соглашению (стал №9 вместо № 3) и номер пункта раздела 41 (стал п.27 вместо п.57)
- В столбце «Дополнительная информация» для элемента DENT_NUM и для элемента SURF в «Сведениях о пролеченных зубах» в таблице 6 Формат реестра счёта (кроме ВМП) исправлен номер раздела (стал 4 вместо III).
- В подразделе 9.1 Стоматологическая медицинская помощь во втором абзаце исправлен номер пункта (стал п.27 вместо п. 57).
- В п.1 «Реестры счетов за законченные случаи 1 этапа ДВН» подраздела 9.2. «Диспансеризация определённых групп взрослого населения (ДВН)» исключен абзац 4-й в связи с тем, что услуга 3.37.1 закрыта с 01.01.2018 и вместо нее не предусмотрена новая. Текст исключенного абзаца: «В случае проведения дополнительного обследования УЗИ брюшной аорты для мужчин в возрасте 69 и 75 лет, к основной услуге добавляется услуга 3.37.1. При этом значение в поле SUMV равно сумме значений в полях TARIF услуг 3.18.14 и 3.37.1.»
- В п.2 « Реестры счетов за законченные случаи 1 этапа ДВН» подраздела 9.2. «Диспансеризация определённых групп взрослого населения (ДВН) исключен абзац 3-й в связи с тем, что услуга 3.37.1 закрыта с 01.01.2018 и вместо нее не предусмотрена новая. Текст исключенного абзаца: «В случае проведения дополнительного обследования УЗИ брюшной аорты для мужчин в возрасте 69 и 75 лет, к услугам раздела 3.36 добавляется доплатная услуга 3.37.1. При этом значение в поле SUMV равно сумме значений в полях TARIF всех услуг случая.»
- В подразделе 9.4. «Медицинские осмотры несовершеннолетних»: - в абзаце 1-м исключен текст «предварительным при поступлении в образовательные учреждения и периодическим в период обучения в них» в связи с тем, что указанные виды медосмотров несовершеннолетних не применяются с 01.01.2018. - в абзаце 2-м исключен текст «За исследование уровня гормонов в крови указываются доплатные услуги из подраздела РКУ «Дополнительные исследования уровня гормонов крови» 3.56, соответственно проведённому исследованию» - абзацы 3-й и 4-й исключены. - в абзаце 8-м исключен текст «предварительного при поступлении в образовательные учреждения и периодического в период обучения в них».
- В подразделе 11.1. «Порядок применения коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП)» в абзаце 1-м дата 09.12.2016 заменена на 14.11.2017. в соответствии с датой утверждения методических рекомендаций на 2018 год
- В подразделе 12.1. «Особенности формирования реестров счетов при лечении в дневном стационаре по КСГ 43 «Лекарственная терапия у больных, получающих диализ» и услуг гемодиализа» по тексту исправлен номер КСГ (с 41 на 43). Также исправлена ссылка на пункт 21 Приложения № 5 к Тарифному соглашению (ранее был пункт 18). Исправлено количество услуг гемодиализа с «не менее 9» на «не менее 13», а также выбор периода проведения гемодиализа (теперь «не менее одного и не более двух месяцев»).
|
| | | 14.11.2017 11:54 | Уважаемые коллеги!
17.11.2017 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 18.11.2017 в 12-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры".
Просим учесть это в своей работе. |
| | | 13.10.2017 9:48 | Уважаемые коллеги!
13.10.2017 с 13-00 на узле "29(АрхОФОМС) Координатор" будут проводиться технические работы.
В связи с этим будут недоступны:
- абонентские пункты сети ViPNet ТФОМС АО, в том числе и абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" (письма с файлами направлять можно, ответы на них поступят после запуска узла "29(АрхОФОМС) Координатор");
- ЕИР;
- Журнал обращений контакт-центра (для СМО). |
| | | 17.08.2017 12:51 | Уважаемые коллеги!
18.08.2017 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 19.08.2017 в 12-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 29.06.2017 15:54 | Уважаемые коллеги!
Информируем, что в соответствии с письмом ТФОМС АО от 02.05.2017 № 1494/01-17 "О новой версии ЕИР ТФОМС АО" с 01.07.2017 будет осуществляться переход на версию единого информационного ресурса (ЕИР) 2.0. Данная версия предусматривает регистрацию направлений в дневные стационары. Также отпадает необходимость в ежедневной передаче сведений о свободном коечном фонде для стационаров.
А связи с этим 30.06.2017 работа ЕИР версии 1.1 будет остановлена. О начале работы ЕИР версии 2.0 информация будет размещена дополнительно. |
| | | 01.06.2017 11:12 | Опубликовано обновление РКУ в соответствии с решениями Комиссии от 30.05.2017:
Изменения от 31.05.2017
уточнен состав услуг раздела 3.84, введены тарифы к разделу добавлен раздел 3.85 "Услуги законченного случая (обращения) в связи с проведением обследования в III триместре беременности" с тарифами добавлен раздел 3.86 "Дополнительные услуги КУДИ" с тарифами закрыты СТГ 52,70,71,72,113, переименованы СТГ 69,88,90,91,95,96 опубликованы тарифы на 01.06.2017
|
| | | 31.05.2017 12:07 | Опубликовано Приложение № 24 к Тарифному соглашению «Регламент представления счетов и реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования на территории Архангельской области» (Регламент информационного обмена) в редакции решения Комиссии от 30.05.2017, вступающий в действие с 01.06.2017, то есть для медицинской помощи, оказанной начиная с 01.06.2017. Так же, с 01.07.2017 требования данной версии регламента будет применяться ко всей медицинской помощи, предъявляемой на оплату.
Основные изменения в данной версии регламента:
- добавлено Приложение № 6 с полным описанием форматов реестров из Приказа № 79 ФОМС с добавлением региональных особенностей. То есть теперь формат реестров счетов, протокола ФЛК в регламенте описан полностью. Разделы и элементы, введённые в Приказ № 79 в редакции приказа № 169, выделены «синим» цветом, разделы и элементы с региональными особенностями (отличающиеся от приказа № 79) выделены «зеленым» цветом.
- по региональным особенностям добавлен раздел DSVED, содержащий дополнительные сведения об оказанной медицинской помощи. Туда перенесено указание сведений о пострадавших от противоправных действий (код 6) из COMENTSL и добавлено указание сведений об абортах по медицинским показаниям (код 7);
- из описаний разделов по применению КСЛП, СТГ и направлений на госпитализацию убраны описания форматов KSLP, DENTES, ORD_NO (перенесены в соответствующие разделы описания формата в Приложении 6);
- Приложения 8 (Предоставление сведений о случаях пострадавших в результате противоправных действий) , 9 (Предоставление сведений о направлениях на госпитализацию), 10 (Предоставление сведений об абортах по медицинским показаниям) объединены в одно - «Предоставление дополнительных сведений». Соответственно, перенумерованы последующие приложения регламента;
- в форматы реестров счетов Приложения 6 добавлен элемент MCOD_RPN - заполняется ТФОМС данными из РПН о МО прикрепления застрахованного лица в ответах на запрос страховой принадлежности.
Номер версии формата реестров счетов 2.1.1, применяемый с 01.01.2017, не меняется, поскольку все дополнения носят условно-обязательный характер.
|
| | | 12.05.2017 9:25 | Уважаемые коллеги!
12.05.2017 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 13.05.2017 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры".
|
| | | 20.03.2017 9:33 | Изменения от 20.03.2017
1) изменений тарифа врача – нефролога
2) занесения тарифа врача - детского кардиолога в разделах 3.82 и 3.80
|
| | | 15.03.2017 12:51 | 1) Занесены тарифы по вновь введенным врачебным специальностям: врач– детский кардиолог и врач – детский онколог в подразделы:
3.41. – Посещения с профилактической целью (вне подушевого финансирования), 3.51.- Посещения с профилактической целью (подушевое финансирование),
3.44. – Обращение (вне подушевого финансирования), 3.54.- Обращения (подушевое финансирование).
2) Изменен тариф по специальности: врач – нефролог в подразделах:
3.41. – Посещения с профилактической целью (вне подушевого финансирования), 3.44. – Обращение (вне подушевого финансирования),
3) Изменены тарифы в разделе: 3.10 – Услуга в центре здоровья.
|
| | | 01.02.2017 19:18 | Опубликован РКУ версии 3.1, содержит услуги и тарифы с 01.01.2017, утверждённые комиссией 31.01.2017, для всех медицинских организаций. Должен использоваться при формировании реестров счетов за МП, оказанную в 2017 году. |
| | | 01.02.2017 9:29 | Уважаемые коллеги, на заседании комиссии по разработке территориальной программы утверждёно  Приложение № 24 к Тарифному соглашению, Регламент информационного обмена с 01.01.2017.
Регламент опубликован в разделе "Система ОМС", подраздел " Тарифы" сайта.
Перечень изменений в регламенте по сравнению с редакцией регламента, действовавшей на конец 206 года:
- Обновлена нормативная база Регламента, дорбавленны ссылки на Территориальную программу и Приказ № 263
- Добавлено определение ЕИР
- в п. 4.1 «Порядок определения страховой принадлежности» уточнен порядок определения СП
- в п. 4.2 «Результаты определения страховой принадлежности» расширен формат возвращаемой информации после определения СП в фонде, возможных вариантов правильной СП в случае ошибки определения
- в п. 4.3 «Дополнительное определение страховой принадлежности» указано условие возврата ошибки 5.2.4 в случае неправильно указанной СП
- в п. 5.1 «Порядок проведения ФЛК в ТФОМС АО» уточнено понятие «Предварительного МЭК» в фонде, убраны определения «Порог ошибочности» и «Критические ошибки», обнаружение любых ошибок в любом количестве на этапе предварительного МЭК подразумевает возврат реестра счёта на доработку в МО
- в Таблицу 1 «Формат регионального классификатора услуг» добавлено поле DESCR (пояснения)
- Добавлено Приложение 6 Регламента «О переходе к формату обмена по приказу ФОМС № 79 в редакции приказа № 169 от 09.09.2016», определены номера версий форматов с отличиями от Приказа № 79, последующие приложения соответственно перенумерованы
- Добавлено приложение № 9 Регламента «Предоставление сведений о направлениях на госпитализацию», определён формат поля номера направления на госпитализацию (ORD_NO), условия его заполнения
- в п. 10.1 «Стоматологическая медицинская помощь» обновлены условия формирования обращения по СТГ, добавлена Таблица 7 «Формат передачи номера пролеченного зуба» (не по учётным услугам, а по формату наподобие КСЛП с расширением полей по сравнению с Приказом № 79), добавлен «Порядок применения коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП) в стоматологии» для СТГ, добавлена Таблица 8 «Региональный справочник стоматологических КСЛП»
- п. 12.2 «Доплата за реанимационные пособия» убран за ненадобностью
- порядок перехода на формат приказа № 169 отредактирован в соответствии с решениями совещания с разработчиками МИС 18.01.2017 в ТФОМС АО, перенесён из Приложения 6 Регламента в раздел 1.3 Регламента
- идущие после 6 приложения Регламента соответственно перенумерованы
- изменён формат РКУ: значение поля VERSION изменено с 3.0 на 3.1, добавлены поля EDITDATE (Дата редакции классификатора), EXTNUM (Внешний номер услуги) и EXTNUMNAME (Название внешней нумерации услуг раздела) для нумерации КСГ, ВМП, СТГ в соответствии с внешними рубрикаторами, федеральными методическими рекомендациями
- уточнены формат и условия предоставления сведений о направлении на госпитализацию в Приложении 8 «Предоставление сведений о направлениях на госпитализацию»
- уточнены коды услуг по РКУ для приложений Регламента
- в Приложение 9 «Особенности формирования реестров счетов при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях» добавлен подраздел 9.3 «Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных)», подраздел «Медицинские осмотры несовершеннолетних» перенумерован в 9.4 и все последующие подразделы также перенумерованы до 9.10
- в раздел 2 «Определения и аббревиатуры» добавлены определения «Правил ОМС», «Порядка контроля», «Правил контроля» (Правила ФЛК и МЭК), определение предварительного МЭК (ПМЭК), разделы Регламента обновлены в соответствии с определениями. Добавлены гиперссылки на определения по тексту.
|
| | | 19.01.2017 16:51 | Уважаемые коллеги!
Информируем, что в адрес медицинских организаций по сети ViPNet направлено письмо ТФОМС АО от 19.01.2017 № 179/01-17 «Об изменениях в регламенте информационного обмена в 2017 году» с приложением «Протокол совещания с разработчиками МИС 18.01.2017 по изменениям в регламенте информационного обмена в 2017 году», проект регламента информационного обмена от 18.01.2017 и пробный РКУ версии 3.1 (без тарифов) на 2017 год от 18.01.2017.
Письмо и прилагаемая информация прикреплены к данному сообщению.
|
| | | 05.01.2017 18:26 | Поиск страховой принадлежности проводится в полном соответствии с Регламентом. |
| | | 03.01.2017 14:29 | В связи с тем, что с 31.12.2016 не поступают ответы из Единого регистра застрахованных лиц, проверка страховой принадлежности в реестрах на идентификацию и в счетах СМО будет проводиться только по региональному сегменту.
Всех пациентов, для которых не найдена действующая страховка, следует направить на определение страховки позднее.
Сообщение о восстановлении работы ЕРЗ будет опубликовано. |
| | | 30.11.2016 9:57 | |
| | | 25.11.2016 14:18 | Уважаемые коллеги!
26.11.2016 с 21-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 27.11.2016 в 09-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 07.10.2016 12:34 | Письмо ТФОМС АО от 07.10.2016 № 2815/01-17 "О сроках обработки запросов на определение страховой принадлежности"
Фондом предприняты необходимые меры по оптимизации сроков обработки запросов на определение страховой принадлежности (включая определение страховой принадлежности в реестрах счетов). При возможности идентификации перечисленных в запросе застрахованных лиц в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц (далее – РС ЕРЗ) без дополнительного запроса в ЦС ЕРЗ, ответ на запрос даётся на уровне РС ЕРЗ в кратчайшие сроки. Ситуация с информационным обменом находится под постоянным контролем специалистов Фонда.
Фонд предлагает страховым медицинским организациям учесть удлинение сроков идентификации застрахованных лиц, обеспечить прием счетов и реестров счетов по мере предоставления их медицинскими организациями и обработку реестров счетов в кратчайшие сроки.
Просим с пониманием отнестись к сложившейся ситуации. Медицинским организациям повторно направлять запросы на определение страховой принадлежности, счета и реестры счетов не требуется, все присланные запросы находятся в очереди обработки и будут обработаны.
Благодарим за понимание и сотрудничество.
|
| | | 02.08.2016 16:58 | |
| | | 20.05.2016 14:45 | Уважаемые коллеги!
20.05.2016 с 15-00 абонентский пункт "29(АрхТФОМС) Реестры" будет недоступен в связи с проведением на нём технических работ.
Ориентировочное время окончания работ - 21.05.2016 в 10-00.
В указанный период можно направлять письма с файлами, однако ответы на них поступят только после запуска абонентского пункта "29(АрхТФОМС) Реестры". |
| | | 03.03.2016 11:15 | Опубликован РКУ с тарифами, действующими с 01.02.2016, утвержденные на заседании комиссии по разработке территориальной программы ОМС, состоявшемся 02.03.2016. Решения комиссии и тарифы опубликованы на официальном сайте ТФОМС АО в подразделах «Комиссия ТПГГ» и «Тарифы».
Другие изменения в РКУ:
- исправлен IDSP для подраздела 1.24 (телемедицина); |
| | | 25.02.2016 18:55 | |
| | | 12.02.2016 15:04 | Изменения на 12.02.2016
- закрыт раздел «2.9 - 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)»;
- исправлены тарифы для 2.34.5 (КСГ по ЭКО в ДС);
- исправлены тарифы в подразделе «1.21 - Скорой медицинской помощи суточного пребывания 308 групп (только для заполнения ГБУЗ АО "ПГКБ им. Е.Е. Волосевич")» |
| | | 12.02.2016 14:49 | В "Рабочих документах" размещены шаблоны случаев для 2016 года и связи между основными и дополнительными разделами РКУ 3.0 |
| | | 10.02.2016 11:02 | Изменения на 09.02.2016
- Подраздел «3.57 - Дистанционные консультации» перенесен в стационар, он стал «1.24 - Дистанционные консультации».
- Изменено название услуги 3.37.1 на «УЗИ брюшной аорты с целью исключения аневризмы однократно в возрасте 69 или 75 лет (для мужчин, когда-либо куривших в жизни)»;
- Введены тарифы для подразделов:
· 3.34 - Услуги обследования при постановке на диспансерный учет по беременности при первой явке независимо от срока беременности;
· 3.36 - Отдельные медицинские услуги 1 этапа диспансеризации;
· 3.37 - Дополнительные медицинские услуги 1 этапа диспансеризации. |
| | | 04.02.2016 18:17 | Изменения на 04.02.2016
- удалена услуга 4.1.22 и тарифы для нее;
- удалены услуги 4.1.23 и 4.1.24;
- услуги добавлены для них введены тарифы:
· 4.1.22.1 - Фельдшерская общепрофильная выездная бригада с проведением системного тромболизиса
· 4.1.22.2 - Врачебная общепрофильная выездная бригада с проведением системного тромболизиса
· 4.1.22.3 - Специализированная выездная бригада с проведением системного тромболизиса
Также удалены услуги, по которым отсутствовали подразделы (например, 1.15-1.18 - такие услуги попали в РКУ из-за ошибки фильтра выгрузки), удалены не используемые в РКУ версии 3 подразделы:
1.9 - Законченный случай на основе КПГ
3.26 - Дополнительные исследования уровня гормонов крови
3.31 - Законченный случай лечения заболевания (обращения) в рамках общегородских приемов, в межрайонных центрах, консультативно-диагностических поликлиниках, диспансерах
3.8 - Стоматологическая УЕТ |
| | | 03.02.2016 15:01 | |
| | | 18.12.2015 14:24 | В соответствии с принятыми решениями на комиссии по утверждению территориальной программы ОМС по введению тарифов по «доплате на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов» (Приложение № 50, тарифы ОМС с 01.11.2015 (доплата на медикаменты в стационаре), Приложение № 51, тарифы ОМС с 01.11.2015 (доплата на медикаменты в дневном стационаре)) , внесены изменения в региональный классификатор услуг (РКУ).
В РКУ добавлены подразделы:
o 1.14 Доплата к КСГ;
o 1.15 Доплата к КПГ;
o 2.31 Доплата к КСГ (дн. стационар);
o 2.32 Доплата к КПГ (дн. стационар);
o 5.39 Доплата к ВМП.
Примечание: Подразделы 1.14, 1.15 - относятся к КСГ и КПГ в круглосуточном стационаре, соответственно.
Соответственно этим подразделам введены услуги:
- 1.14.1 - Доплата на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов (КСГ стац.)
- 1.15.1 - Доплата на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов (КПГ стац.)
- 2.31.1 - Доплата на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов (КСГ дн. стационар)
- 2.32.1 - Доплата на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов (КПГ дн. стационар)
- 5.39.1 - Доплата на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов (ВМП)
Перечисленные выше услуги относятся к разряду дополнительных, т.н. «доплатных» услуг. Они должны быть указаны как дополнительная услуга к основному случаю. Стоимость случая (поле SUMV) должна равняться стоимости основной услуги и дополнительной услуги из вышеперечисленных (сумме полей SUMV в случае).
При необходимости вышеперечисленные услуги могут включаться в случай вместе с другими дополнительными услугами, например услугами по реанимационным пособиям. При этом стоимость случая должна быть равна стоимости всех услуг, входящих в такой случай.
Перечисленные услуги одинаковы как для случаев с полным сроком лечения, так и для случаев с короткими сроками лечения. Их стоимость также одинакова для тех и других случаев.
|
| | | 05.11.2015 15:34 | |
| | | 27.07.2015 17:06 | С целью передачи дополнительной информации о причинах снятия с учёта (закрытии страховок), с 1 августа 2015г. в записях файла типа "s" после поля POLIS будет добавлено необязательное текстовое поле COMMENT, которое будет заполняться данными о новой страховке, зарегистрированной у этого ЗЛ в региональном сегменте.
Структура поля COMMENT: "Полис=<серия № номер>; СМО=<ОГРН СМО>; ТС=<Код территории>; ТП=<Тип полиса>; DBEG=<Дата начала страховки>".
|
| | | 24.07.2015 11:21 | Уважаемые коллеги!
В связи с поступлением запросов от медицинских организаций о предоставлении актуализированнных сведений из РПН по состоянию прикрепления застрахованных лиц к медицинским работникам, сообщаем, что актуализированные файлы с перечнем ЗЛ, кторые все еще не прикреплены к медцинским работникам, будут отправлены в МО по сети ViPNet в течение рабочего дня 28.07.2015, после истечения сроков представления информации по письму ТФОМС АО.
Текущая статистика по прикреплению ЗЛ к медицинским работникам по состоянию на 24.07.2015 7:40. |
| | | 14.07.2015 9:16 | Уважаемые коолеги!
В связи с проведением технических работ сегодня 14.07.2015 с 17-00 до 8-30 15.07.2015 будут приостановлены прием и отправка писем на абонентском пункте "29(АрхТФОМС) Реестры" ViPNet-сети ТФОМС АО.
Прошу учесть данную информацию в своей работе. |