Депутат вместе с руководителем территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области Натальей Ясько посетил офис страховой компании «СОГАЗ-Мед», а также ознакомился с работой страховых представителей компании «Капитал МС» во 2-й городской поликлинике Архангельска.
На протяжении последних трех лет в России реализуется проект по созданию института страховых медицинских представителей. Сотрудники страховых компаний предоставить помощь пациентам на всех этапах оказания медицинской помощи – они всегда готовы оказать необходимую правовую поддержку, могут помочь с записью к врачам и на диагностические исследования. Страховые представители придут на помощь в случае отказа в госпитализации, в том числе в экстренной ситуации, при возникновении претензий к действиям медицинского персонала. Если у пациента возникло подозрение в том, что ему навязывают платные услуги, то он может обратиться к страховым представителям, минуя все инстанции. Одна из целей их работы – решать все спорные вопросы в досудебном порядке.
– К сожалению, сейчас пока очень небольшое количество людей знает о работе страховых представителей и использует их возможности для решения проблем, с которыми они сталкиваются при обращении в поликлиники и больницы. Так, часто говорится о том, что невозможно попасть на прием к терапевтам или узким специалистам, в кратчайший срок и на бесплатной основе получить те или иные медицинские услуги. Во всех этих случаях необходимо обращаться к страховым представителям, во многих ситуациях они могут оказать реальную помощь и решить проблему, – подчеркнул Сергей Эммануилов.
Страховых представителей можно найти непосредственно в медицинских организациях – в крупных поликлиниках их кабинеты обычно располагаются на первом этаже. Кроме того, можно обратиться в головной офис страховой компании или позвонить на горячую линию территориального фонда обязательного медицинского страхования по бесплатному номеру 8 (800) 100-11-29. Сейчас в медучреждениях Поморья начинается работа по установлению инфоматов страховых компаний, с помощью которых можно получить ответы на наиболее часто возникающие вопросы, а также запросить обратный звонок и изложить свою проблему в разговоре с оператором. Стоит отметить, что страховые представители оказывают свои услуги абсолютно бесплатно и вне зависимости от того, в какой страховой компании гражданин получил свой полис ОМС.
Материал предоставлен пресс-службой АОСД